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KOMPETENZ

Die Handchirurgie verfügt über sehr feine und hochspezielle Techniken, um die filigranen Funktionen der Hand zu erhalten bzw. zu rekonstruieren.

St. Franziskus-Hospital. Der Hand chirurg wurde im Frühjahr 2022 vomGesundheitsmagazin FOCUS mit dem Siegel TOP-Mediziner Handchirurgie ausgezeichnet. Eine durchaus häufige und sehr einschränkende Erkrankung ist die Rhitzarthrose, ein äußerst schmerzhafter Verschleiß des Daumensattelgelenks. Typischer weise tritt die Erkrankung ab dem 50. Lebensjahr auf. Frauen sind deutlicher häufiger betroffen als Männer, rund 30% der weiblichen Bevölkerung leidet in mittleren und späten Jahren an Rhizarthose. Häufig tritt der Verschleiß beidsei tig auf; wobei die dominante Hand häufiger betroffen ist. Wenn es im Daumensattelge lenk – dem Gelenk zwischen der Basis des ersten Mittelhandkno chens und dem großen Vieleck bein – zum Verlust des Knorpels kommt, kann der Daumen nicht mehr schmerzlos bewegt werden. Typisch bei dieser Form von Arth rose:

Der Gelenkspalt wird immer en ger, das Sattelgelenkt kann sich verformen und die Knochen im Daumenballen reiben aufeinander, was äußerst schmerzhaft ist. Mit fortlaufendem Voranschreiten der Arthrose kann es zu eine Herun tergleiten des Mittelhandknochens kommen: Das Gelenk springt qua si aus dem Sattel. Behandelt wird die Erkrankung zunächst konservativ; mit einer Mittelhanddaumenschiene kann die Hand ruhiggestellt werden. Bringen Schmerzmittel oder eine RSO-Behandlung keine Besse rung, bleiben operative Eingriffe des Handchirurgen. (RSO = Ra diosynoviorthese. Dabei werden radioaktive Stoffe in den Gelenk spalt eingebracht mit dem Ziel, die Schmerzen zu mindern, die Beweglichkeit des Gelenks zu ver bessern und die Entzündung zu stoppen) Die Operation bringt in den meis ten Fällen eine große Erleich terung. Patienten berichten von

deutlicher Schmerzlinderung. Vier bis sechs Wochen nach dem Ein griff sind die meisten schmerzfrei. Greiffunktion und Beweglichkeit des Daumens sind wiederherge stellt. Die Patienten können end lich wieder schmerzfrei schreiben, Gläser öffnen und nach Dingen greifen – dank der ärztlichen Kunst des Handchirurgen. (I.G.)

Dr. Emmanouil Skouras

CellitinnenForum 03 | 2022

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