CF_2020_2

KOMPETENZ

KOMPETENZ

Spezialisierte Ambulante Palliativversorgung – SAPV: Was zunächst sperrig klingt, ist inWirklichkeit ein großartiges Angebot für Menschen, die sich in der letzten Lebensphase befinden. D er Auftrag unserer Organisation ist, Lebensquali- tät und Selbstbestimmung von Menschen in der letzten Lebensphase soweit wie möglich zu er- ter der Obhut von Oliver Blaurock, Leiter der Palliativsta- tion, auch Palliativmediziner ausbildet, denen dann ein übergreifender Einblick in beide Sektoren – ambulant und stationär – gegeben werden kann. Gemeinsam für ein würdevolles Lebensende

Hände in guten Händen Die Hände sind das wohl wichtigste Werkzeug des Körpers. Nach einer Verletzung oder Erkrankung kann es sein, dass die ambulante Versorgung mit Physiotherapie nicht ausreicht. A ktuell haben wir beispielswei- se einen Patienten, der sich im Urlaub das Handgelenk Therapie. Sie werden dabei von er- fahrenen Handchirurgen, Hand- und Schmerztherapeuten betreut und angeleitet.

bus Sudeck) ist ein Grund für die Teilnahme an dem multimodalen Programm. „Die neurologische Erkrankung kann vielfältige Ursa- chen haben und äußert sich unter anderem häufig mit Schmerzen und einer zum Teil erheblichen Berührungsempfindlichkeit. Es kann die Folge einer Verletzung oder auch einer Operation sein“, erläutert Pennig. Wenn der Trig- ger für das Schmerzsyndrom zum Beispiel eine Implantatfehllage oder eine Nervenkompression sein kann, kann auch ein chirurgi- scher Eingriff notwendig sein, um den Auslöser zu beseitigen. „Aus diesem Grund ist die interdiszipli- näre Zusammenarbeit bei uns so gut und wichtig“, so der Chefarzt.

gebrochen hat und zu spät versorgt wurde“, berichtet Cornelia Schu- bert, Leitende Physiotherapeutin im St. Vinzenz-Hospital. „Außerdem bekam er eine drückende Schie- ne, die ihm zusätzlich Schmerzen machte, und er war unzureichend mit Schmerzmedikamenten ver- sorgt.“ Ein klassischer Fall für die Hand- komplexbehandlung im St. Vinzenz- Hospital: In einem mindestens vier- zehntägigen stationären Aufenthalt erhalten die Patienten eine intensi- ve Handtherapie und ergänzende Maßnahmen der physikalischen

halten, zu fördern und zu verbessern“, fasst Dr. Annette Wille-Friederichs, Leitende Ärztin der SAPV zusammen. Das Netzwerk leistet die Versorgung schwerkranker Pa- tienten im häuslichen Umfeld, also auch in Pflege- und Senioreneinrichtungen, bis zum Lebensende. Um noch schneller auf die Bedürfnisse der Patienten reagieren zu können, haben SAPV und das St. Vinzenz-Hospital ein Pilotprojekt gestartet – das erste in Deutschland – in dem die Kölner Klinik eine Ärztin an das SAPV-Team ‚ausleiht‘, die dort mitarbeitet und den engen Austausch zwischen stationärem und ambulanten Sektor gewähr- leistet. Eine Ausweitung des Projektes über die Pilotpha- se hinaus ist geplant – dann auch mit dem Anspruch, ambulante Kräfte im Krankenhaus einzusetzen. Dies ist besonders interessant, da das St. Vinzenz-Hospital un-

„Der Funktionserhalt ist unser obers- tes gemeinsames Ziel“, erklärt Prof. Dr.Dietmar Pennig, Chefarzt der Un- fall- und Wiederherstellungschirur- gie, Handchirurgie und Orthopädie. „Eine differenzierte Therapie ist ent- scheidend – schließlich ist die Hand sehr vielseitig.“ Einmal wöchentlich gibt es im St. Vinzenz-Hospital eine spezielle Handkomplexsprechstun- de, in der Patienten sich vorstellen können und Beratung erhalten.

Und so lernen künftig Palliativmediziner aus der Klinik in Nippes die Besonderheiten der SAPV im häuslichen Umfeld, also auch in den Einrichtungen der Senioren- haus GmbH der Cellitinnen zur hl. Maria kennen. Dort kommt das SAPV-Team zum Einsatz, wenn der Haus- arzt eine entsprechende Verordnung ausstellt, weil bei- spielsweise die Schmerzbehandlung eines Bewohners intensiviert oder angepasst werden muss. Das Team aus Ärzten, Fachpflegekräften, Ehrenamtlichen und Psychoonkologen übernimmt dann die Palliativpflege und –versorgung. In den Seniorenhäusern des Cellitin- nenverbundes hat man bereits sehr gute Erfahrungen mit dieser Art der Versorgung gemacht.

Auch das Komplexe Regionale Schmerzsyndrom (CRPS/Mor-

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CellitinnenForum 02 | 2020

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